Grootste objectieve website voor
 complementaire en alternatieve geneeskunde

IOCOB

Home > Meest gebruikte behandelwijzen > Acupunctuur > Neuroacupunctuur techniek breekt door: Percutane Electrische Stimulatie met de Naald (PENS)

Neuroacupunctuur techniek breekt door: Percutane Electrische Stimulatie met de Naald (PENS)

Share |

De PENS techniek, die we in Nederland al sinds 10 jaar beoefenen in o.a. het instituut voor neuropathische pijn is inmiddels geheel doorgebroken. PENS staat voor Percutane Electrische Stimulatie met de Naald, en is ontstaan uit de neuroacupunctuur. Dunne naalden, die functioneren als electroden, worden op speciale plaatsen door de huid ingebracht (voel je vrijwel niets van) en aangesloten op een speciaal apparaat dat kleine electrische stroompjes levert. Op de website van het instituut voor neuropathische pijn is een grote verzameling van stukken over deze PENS techniek opgenomen.

Van neuroacupunctuur techniek tot Evidence Based Geneeskunde

De door acupuncturisten uitgewerkte techniek is een goed voorbeeld van hoe zinvol medisch wetenschappelijk onderzoek van complementaire behandelvormen kan zijn, wij stonden aan de wieg van een dergelijk door ZonMW gesubsidieerd PENS onderzoek bij multiple sclerose. [1]

Aanvankelijk ontwikkeld als vorm van neuroacupunctuur, is het de laatste 10 jaar uitgegroeid tot een wereldwijd geaccepteerde techniek voor de behandeling van chronische pijnen, en bepaalde vormen van incontinentie. [2][3][4] De techniek is duidelijk superieur over TENS, de variant die met huidpleisters werkt. [5]

De goede werkzaamheid van PENS geldt zowel voor mannen als voor vrouwen. [6]

In vele dubbelblinde en placebo-gecontroleerde studies blijkt deze pijnstillende techniek steeds veilig en effectief te zijn. Recent werd dit nog eens samengevat [7]:

PTNS was found to be effective in:

  1. 37-100% of patients with overactive bladder syndrome (OAB),
  2. in 41-100% of patients with non-obstructive urinary retention (NOUR) and
  3. in up to 100% of patients with chronic pelvic pain/painful bladder syndrome (CPP/PBS),
  4. in children with overactive bladder syndrome (OAB)/dysfunctional voiding and
  5. in patients with neurogenic pathologies.

Ook voor chronische bekkenpijn en onbegrepen blaaspijnen is PENS dus een zeer zinvolle techniek, vooral als het ingebed wordt in een behandelprotocol, waarbij ook bepaalde supplementen ingezet worden, die de blaaspijn of bekkenpijn tot rust brengen, alsmede bepaalde creme’s. [8] Dat behandelprotocol hebben we over de laatste 5 jaar verder ontwikkeld voor bekkenpijn en chronische pijnen in het algemeen, alsmedee onderzocht en delen ervan hebben we inmiddels (samen met internationale pijnspecialisten) in de literatuur beschreven. [9][10][11][12]

Referentie

[1] Tjon Eng Soe SH, Kopsky DJ, Jongen PJ, de Vet HC, Oei-Tan CL. | Multiple sclerosis patients with bladder dysfunction have decreased symptoms after electro-acupuncture. | Mult Scler. | 2009 Nov;15(11):1376-7. doi: 10.1177/1352458509107020.

[2] Urinary Incontinence in Women: The Management of Urinary Incontinence in Women.

[3] Hotouras A1, Murphy J, Walsh U, Allison M, Curry A, Williams NS, Knowles C, Chan CL. | Outcome of percutaneous tibial nerve stimulation (PTNS) for fecal incontinence: a prospective cohort study. | Ann Surg. | 2014 May;259(5):939-43. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182a6266c.

[4] Elkattah R1, Trotter-Ross W, Huffaker RK. | Percutaneous Tibial Nerve Stimulation as an Off-label Treatment of Clitoral Pain. | Female Pelvic Med Reconstr Surg. | 2014 Nov-Dec;20(6):e1-4. doi: 10.1097/SPV.0000000000000086.

[5] George AT1, Kalmar K, Sala S, Kopanakis K, Panarese A, Dudding TC, Hollingshead JR, Nicholls RJ, Vaizey CJ. | Randomized controlled trial of percutaneous versus transcutaneous posterior tibial nerve stimulation in faecal incontinence. | Br J Surg. | 2013 Feb;100(3):330-8. doi: 10.1002/bjs.9000.

[6] Johnsen NV1, Osborn DJ, Dmochowski RR. | The role of electrical stimulation techniques in the management of the male patient with urgency incontinence. | Curr Opin Urol. | 2014 Nov;24(6):560-5. doi: 10.1097/MOU.0000000000000108.

[7] Gaziev G1, Topazio L, Iacovelli V, Asimakopoulos A, Di Santo A, De Nunzio C, Finazzi-Agrò E. | Percutaneous Tibial Nerve Stimulation (PTNS) efficacy in the treatment of lower urinary tract dysfunctions: a systematic review. | BMC Urol. | 2013 Nov 25;13:61. doi: 10.1186/1471-2490-13-61.

[8] Istek A1, Gungor Ugurlucan F, Yasa C, Gokyildiz S, Yalcin O. | Randomized trial of long-term effects of percutaneous tibial nerve stimulation on chronic pelvic pain. | Arch Gynecol Obstet. | 2014 Aug;290(2):291-8. doi: 10.1007/s00404-014-3190-z. Epub 2014 Mar 12.

[9] Keppel Hesselink JM1, Kopsky DJ, Sajben NL. | Vulvodynia and proctodynia treated with topical baclofen 5 % and palmitoylethanolamide. | Arch Gynecol Obstet. | 2014 Apr 2. [Epub ahead of print]

[10] Kopsky DJ1, Keppel Hesselink JM, Bhaskar A, Hariton G, Romanenko V, Casale R. | Analgesic effects of topical ketamine. | Minerva Anestesiol. | 2014 May 22. [Epub ahead of print]

[11] Kopsky DJ1, Keppel Hesselink JM. | Neuropathic pain as a result of acromegaly, treated with topical baclofen cream. | J Pain Symptom Manage. | 2013 Oct;46(4):e4-5. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2013.07.011.

[12] Keppel Hesselink JM, Kopsky DJ. | Treatment of chronic regional pain syndrome type 1 with palmitoylethanolamide and topical ketamine cream: modulation of nonneuronal cells. | J Pain Res. | 2013 Mar 21;6:239-45. doi: 10.2147/JPR.S42417. Print 2013.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd met *