|
 Chronische pijnklachten kunnen bij veel aandoeningen voorkomen, zoals bij een beroerte, MS, kanker, gordelroos, artrose en chronische spierziekten, om maar enkele te noemen. Een op de vijf Europeanen kent in zijn leven periodes van chronische pijn. In Nederland verliezen een op de drie lijders aan chronische pijn zelfs hun baan, zo blijkt uit Europees onderzoek. En in totaal ondervindt bijna 50% van de patiënten problemen van de pijn op het werk. De Europese economie verliest per jaar 34 miljard Euro door werkverzuim door chronische pijn. Chronische pijn is dus een niet te onderschatten probleem!
|
|
Lees meer...
|
|
|
In de USA is een mooie gids uitgekomen over de behandeling van pijn volgens complementaire stromingen. |
|
Lees meer...
|
|
|
Veel patienten met chronische lage rugpijn klachten wenden zich tot een alternatief therapeut. De chiropractie en de manueel therapeut worden waarschijnlijk het frequentst bezocht. Een enquete in Amerika onderzocht dat.
|
|
Lees meer...
|
|
|
In de Amerikaanse literatuur wordt chronische pijn bij prostatitis aangeduidt met de term Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS). Verschillende vormen van alternatieve behandelwijzen zijn beschreven. |
|
Lees meer...
|
|
|
Ik ken patiënten die van hun neuroloog hebben gehoord dat whiplash niet bestaat. Als ze vragen wat ze dan hebben, krijgen ze als antwoord: niets. Dan doe je als neuroloog net of het hoofd niet bij de patiënt hoort. Waarom word je dan dokter?' Dit citaat staat in Medisch Contact, van 19 juni 2008 en is een uitspraak van de neuroloog Emile Keuter, lid van de kernredactie van de richtlijn Whiplash. We kennen hem al van het genuanceerde artikel over Uitgedokterd?!, ook in Medisch Contact. |
|
Lees meer...
|
|
 Zelfs in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde werd er aandacht aan besteed. Aan de resultaten van een nieuwe studie naar de effecten van deze (alternatieve) therapie bij rugklachten. Het bericht in het NTvG luidde:
|
|
Lees meer...
|
|
|
Chronische pijn bij kinderen kan behandeld worden met hypnotherapie. Kinderen zijn suggestibeler dan volwassenen en er zijn vrij veel studies gedaan naar de effecten van hypnotherapie bij uiteenlopende aandoeningen bij kinderen.
|
|
Lees meer...
|
|
|
Anesthesiologen van het Dukes medical centre, niet de minste in de USA hebben alle studies bekeken waar de effecten van acupunctuur bij een operatie bekeken werden. Ze kwamen tot de conclusie dat acupunctuur toch duidelijk bijdraagt aan het verbruik van opiaten na de operatie. Er is dan minder van nodig, en dat is goed nieuws. |
|
Lees meer...
|
|
 De sceptici zullen er nu toch wel aan moeten. Acupunctuur is echt regulier. Wederom een positieve Cochrane meta-analyse, gedateerd Januari 2009. We zullen er weinig woorden aan vuil maken. Naast de vele andere positieve studies onderschrijft nu de 'hoogste' instantie de werkzaamheid van acupunctuur bij spanningshoofdpijn. Met 6 nieuwe studies op het gebied van spanningshoofdpijn kan niemand er meer omheen: |
|
Lees meer...
|
|
|
Acupunctuur is bij aspecifieke nekpijn een van de behandelingen van keuze. Aldus de veel geraadpleegde databank van BMJ Clinical Evidence. In de nieuwse website update (Web publication date: 04 Aug 2008 (based on May 2007 search) vinden we dat acupunctuur op nummer 1 staat als behandeling waarvoor duidelijk bewijs te vinden is van effectiviteit bij niet specifieke nekpijn. We citeren de veelzeggende tabel, en verder commentaar lijkt niet nodig. Naast acupunctuur als eerste keus nog enkele andere niet reguliere behandelvormen: Yoga, Alexander therapie, Pilatus, manipulatie en mobilisatie. Heeeee, alle keuze 1 behandelingen zijn niet-regulier!!! Misschien kan iemand dit doorzenden naar de KNMG en de Vereniging tegen de Kwakzalverij? Want van alle pillen en wel reguliere behandelingen is het namelijk NIET bekend of dat zinvol is. Een mooiere tabel ken ik niet, waar toch klip en klaar uit blijkt dat Reguliere therapie soms Niet bewezen is en Alternatieve therapie Wel bewezen....... |
|
Lees meer...
|
|
ls er sprake is van extra veel pijn, en gewone acupunctuur helpt niet, dan kan op de naald een klein strompje gezet worden. Dat heet dan electroacupunctuur. Electroacupunctuur is een boeiende toevoeging aan de andere vormen van acupunctuur. Op de naalden wordt dus een kleine stroom gezet, waardoor de therapeutische effecten soms groter worden. Vooral bij pijnbehandeling is de elctroacupunctuur inderdaad een mooie aanwinst. Deze vorm van acupunctuur wordt vaak ingezet bij moeilijk te behandelen pijnsyndromen. |
|
Lees meer...
|
|
|
In een studie in meer dan 100 centra in Duitsland, waar in het totaal meer dan 400 patienten werden ingesloten, bleek acupunctuur significant beter te zijn dan placebo naalden bij de behandeling van spanningshoofdpijn. |
|
Lees meer...
|
|
|
Stretchoefeningen, speciale kussens en acupunctuur kunnen zinvol zijn bij rug- en bekkenpijn bij zwangere vrouwen. Deze bevindingen staan in de bekende en veel geraadpleegde Cochrane Database of Systematic Reviews, en zijn de resultaten van een grote meta-analyse van allerlei soorten onderzoek gedaan bij zwangere vrouwen. |
|
Lees meer...
|
|
|
Oor acupunctuur is relatief weinig onderzocht. Duitse anesthesisten publiceerden de resultaten van een placebo gecontroleerde studie bij meer dan 100 patienten die een knie operatie ondergingen. Het inbrengen van ooracupunctuurnaalden had een significant effect op de hoeveelheid pijnstillers die de patienten na de operatie nodig hadden. |
|
Lees meer...
|
|
Acupunctuur bespaart kosten bij lage rugpijn |  In het BMJ (British Medical Journal) van september 2006 staan de resultaten van een studie bij 241 volwassenen met chronische lage rugpijn, waaruit blijkt dat acupunctuur kostenbesparend kan werken bij deze klacht. Eerder was al bekend dat acupunctuur ook effectief en veilig is bij lage rugpijn. | |
|
Lees meer...
|
|
| Acupunctuur is zinvol bij pijnklachten. In Januari 2008 verscheen een artikel in het American Journal of Medicine waar dubbelblind ruim 80 patienten onderzocht werden. De ene helft kreeg placebo acupunctuur en de andere helft echte acupunctuur. De effecten waren significant en zinvol, en hielden ook nog een lange tijd na de acupunctuur aan! | |
|
Lees meer...
|
|
|
Hypnotherapie is uitgebreid bewezen als een effectieve en veilige behandeling bij chronische pijn. Ook zelfhypnose kan daarbij een rol spelen. Thuis even rustig gaan zitten en jezelf openstellen voor ontspanning, beelden die je onderbewuste steunen in de tocht naar heling en even tijd voor jezelf. Brandende neuropatische pijn is een chronische pijn die vooral voorkomt bij neuropathie, stoornissen in de zenuwen, bij diabetes. Bij brandende pijn kan zelf-hypnotherapie een rol van betekenis spelen. Liefst in de inbedding van een begeleiding door een gekwalificeerde hypnotherapeut. Maar ook helemaal zelfstandig kan het. Als je dan je helemaal openstelt voor het zogenaamde hypnoscript. |
|
Lees meer...
|
|
 Onderzoekers van de Göteborg Universiteit zijn geinteresseerd in de effecten van qigong op chronische nekpijn. Medewerkers van het Institute of Neuroscience and Physiology/Physiotherapy publiceerden in het Oktobernummer van het tijdschrift Spine (2007) de resultaten van een studie naar de effecten van Qigong gedurende een jaar op chronische pijn in de nek. Er werd een duidelijk positief effect gevonden!
|
|
Lees meer...
|
|
 De Feldenkrais methode probeert het bewustzijn van de patiënt voor de wijze waarop bewogen wordt te vergroten en zo therapeutisch effect te bewerkstelligen. Het is een methode om nieuwe bewegingspatronen aan te leren en een nieuw lichaamsbesef te krijgen. Bij chronische pijn kan het bewegingspatroon gestoord zijn en een gestoord bewegingspatroon leidt tot chronische pijn. Daarom kan het soms zinvol zijn een Feldenkraistherapeut mee te laten kijken. |
|
Lees meer...
|
|
|
Yoga en Yoga-soorten zijn mooie vormen van zelf iets doen aan enmet het eigen lichaam. Het beoefenen van yoga helpt beter tegen lage rugpijn dan andere bewegingsprogramma's. Dit meldt de Amerikaanse wetenschapsgroep van Karen Sherman in Annals of Internal Medicine van 20 december 2005. |
|
Lees meer...
|
|
De Cochrane groep boog zich ook over het kruid Devil's claw. Dit kruid wordt al lang binnen de natuurgeneeskunde ingezet voor pijnstilling.
Uit de Cochrane analyse bleek dat de pijnstilling van Devil's claw vergelijkbaar was met moderne pijnstillende middelen van de nieuwste generatie, de zogenaamde COX-II remmers. Ook ondrzocht de Cochrane groep nog enkele andere alternatieve middelen. Ook daar werd een positief effect van gevonden. |
|
Lees meer...
|
|
 Trager therapie is een vorm van schudden van de ledematen, om de flexibiliteit te verhogen, en de spierspanning te verlagen. Vooral bij chronische pijn kan deze zachte en ontspannende bodymind behandeling mooie resultaten afwerpen, hoewel daar geen formeel onderzoek naar verricht is. |
|
Lees meer...
|
|
|
 Neuropathie is een lastige aandoening, waar we vaak de oorzaak niet van kennen. Vooral lange zenuwen raken aangedaan. Het resultaat is stoornissen in de geleiding. De patient merkt dat doordat er minder gevoel is, meestal aan de voeten. Ook kan er een kriebelen gevoeld worden, en soms vervelende, branderige pijn. Die pijn wordt dan neuropatische pijn genoemd. Er zijn wel enkele pijnstillers die dan gegeven kunnen worden, zoals Lyrica en stoffen tegen depressie. Maar de pijn is niet makkelijk te behandelen, en het is goed als er extra mogelijkheden zijn. Bij neuropathie, veroorzaakt door diabetes waren er al vanaf 1995 aanwijzingen dat acupunctuur zinvol kan zijn. In 1998 ontdekte men dat er minder medicatie nodig was als er ook acupunctuur ingezet werd bij pijnlijke neuropathie. In 2007 kwam de doorbraak!
|
|
Lees meer...
|
|
|
Alfa-liponzuur is een stof die als voedingssupplement kan worden ingezet bij verschillende aandoeningen, zoals suikerziekte en Multiple Sclerose (MS). Het lichaam maakt alfa-liponzuur zelf in kleine hoeveelheden aan. Dit gebeurt in de mitochondriën, de 'energiefabriekjes' in de lichaamscellen. De stof kan helpen bij chronische pijnen die ontstaan door neuropatische aandoeningen. Alfa-liponzuur is in voedsel gebonden aan het aminozuur lysine. In orgaanvlees zoals de nier, hart en lever komt deze stof veel voor. In mindere mate is alfa-liponzuur ook te vinden in erwten, spinazie, broccoli en tomaten. Andere benamingen voor deze stof zijn thio-octaanzuur en delta pentaanzuur. |
|
Lees meer...
|
|
|
We willen graag een patient voorstellen met ernstige brandende pijn ten gevolge van een neuropathie. Deze neuropathie ontstond door de behandeling met anti-kanker middelen, cytostatica. Van deze middelen is het bekend dat er bijwerkingen kunnen optreden, zoals stoornissen in de zenuwen. Deze stoornissen worden neuropathie genoemd, en de aandoening heet neuropatische pijn. Er zijn weinig goede middelen om deze lastige pijn mee te behandelen. Het laatste middel dat op de markt gekomen is, is Lyrica. Maar zelfs met Lyrica had onze patient nog pijn. Mindfulness meditatie met acupunctuur gaf een bijzonder effect. |
|
Lees meer...
|
|
|
De term haptonomie is een samenvoeging van twee begrippen, 'hapsis' die term staat voor gevoelscontact, met name de tastzin betreffend, en gevoelsbeleving en 'nomos' verwijzend naar de begrippen wet, regel en norm. 'Hapto' staat binnen de haptonomie voor: ik vestig een relatie door tactiel contact om te helen, om heel te maken, om de ander in zijn bestaan te bevestigen. Haptonomie kan helpen om de verstoorde gevoelsrelatie met het eigen lichaam bij chronische pijnklachten te herstellen. |
|
Lees meer...
|
|
|
Bindweefselmassage bestaat uit het geven van rekprikkels aan de huid. Door dat rekken worden de huid en het bindweefsel gestimuleerd. Daardoor neemt de doorbloeding toe en die de voedingstoestand verbetert. Ook de zogenaamde verklevingen, die soms de oorzaak van bijvoorbeeld chronische rugpijnen kunnen zijn, verminderen. Hierdoor worden de pijnprikkels en de stoornissen van het vegetatieve zenuwstelsel ook minder. De basisgedachte past ook binnen de segmentale acupunctuur, door middel van het activeren van de zogenaamde cuto-viscerale reflexen. Dat wil zeggen het beinvloeden van spierfuncties en functies van organen via het stimuleren van de huid. |
|
Lees meer...
|
|
|
Rolfing is een vorm van structureel lichaamswerk, ontwikkeld door de biochemicus Dr. Ida Rolf (1896-1979). Zij onderzocht hoe de samenhang is tussen structuur en functie van het menselijk lichaam. In de naar haar genoemde techniek, het Rolfen, worden handgrepen op het lichaam toegepast om de belangrijkste delen, zoals hoofd, schouders, borst, bekken en benen te harmoniseren. De therapeut bereikt dit door flinke druk uit te oefenen op spieren en bindweefsels. Rolfing wordt ook wel diepe weefselmassage of structurele integratie genoemd. In het filmpje een uitleg over Rolfing.
|
|
Lees meer...
|
|
|
Alexander ontwikkelde zijn techniek, omdat hij zelf aan een ernstige en chronische vorm van heesheid leed. Hij observeerde zichzelf gedurende een langere tijd en merkte dat wanneer hij begon te spreken, zijn nek en rug aanspande. Vandaar dat Alexander therapie soms ook ingezet wordt bij chronische pijnen van het bewegingsapparaat (rug, schouders, nek). |
|
Lees meer...
|
|
 De Dorn-methode kan opgevat worden als een vorm van manuele therapie, waarbij wervels en bindweefsel voorzichtig gemanipuleerd worden, gebruikmakend van het ritme van het lijf. Kenmerkend voor deze vorm van manipuleren is dan ook, dat tijdens de manipulatie de patient met de benen of armen zwaait. Vooral zinvol bij chronische pijnklachten van rug, schouders, bekken en nek.
|
|
Lees meer...
|
|
|
APS is een afko, ook van de American Pain Society (APS), maar het gaat hier om een bijzondere vorm van TENS die ingezet wordt bij chronische pijnklachten. "APS" staat voor Actie Potentiaal Simulatie. APS wordt ook wel micro electro therapie (MET) genoemd. Dit omdat het apparaat die de lichaamseigen zenuwimpuls, de actiepotentiaal, nabootst. Er worden plakelectroden op het lichaam aangebracht, op plaatsen aan weerzijde van het te behandelen gebied. Vervolgens wordt het apparaat aangezet en gaat er een microstroom in de vorm van de actiepotentiaal lopen van de ene eletcrode naar de andere. |
|
Lees meer...
|
|
|
Onderzoekers van een serieus Amerikaans instituut, de UMDNJ-Robert Wood Johnson Medical School, Piscataway, in de staat New York, publiceerden eind augustus 2008 in het toonaangevende tijdschrift Clinical Rheumatology de resultaten van een opzienbarende studie. Het ging om externe Qigong, een bijzondere vorm van Qigong, de oude Chinese wijze van het sturen van de levenskracht, de Qi. Een Qigong master behandelde een grote groep patienten en een namaak heler, die net deed alsof, was de controle behandelaar. De studie was gerandomiseerd en geblindeerd. De Qigong master had duidelijk meetbaar betere effecten op de klachten van artrose dan de namaak heler. |
|
Lees meer...
|
|
 Er worden enorm veel magneten aangeboden, als polsbandjes, als steunzolen en andere contactmogelijkheden. Uit individuele studies komen soms positieve resultaten. Maar de groep van Ernst heeft nu in een meta-analyse alle studies die er op dit gebied zijn bekeken, en er kon geen positief effect gevonden worden van magneten als pijnstillers.
|
|
Lees meer...
|
|
 Bioresonantie wordt wel aanbevolen bij chronische pijn. Het is echter zinloos en onbewezen bioresonantie daarbij in te zetten. het doel van de bioresonantie therapie volgens de beoefenaars ervan is is het meten en corrigeren van (elekromagnetische) trillingen in het menselijk lichaam. Binnen de bioresonantie theorie wordt onderscheid gemaakt tussen gezonde trillingen, afwezigheid of verzwakte vorm van trillingen en trillingen die duiden op ziekte of disbalans in het lichaam. Op basis van de metingen wordt dan via een bioresonantie apparaat de bijpassende therapie uitgezocht. Bioresonantie behandeling is echter nooit geevalueerd op klinische werkzaamheid. Zeker ook niet bij chronische pijn. Ook is het onbekend of bioresonantie bijwerkingen heeft. Door Professor Ernst werd kortgeleden aangegeven dat binnen de bioresonantie eigelijk alleen pseudowetenschappelijke termen gebruikt worden. Die bioresonantie termen zijn volgens hem gebaseerd op obscure, verborgen en onbewezen aannames. |
|
Lees meer...
|
|
|
De electroacupunctuur* volgens Voll (EAV) is zinooos bij chronische pijn. EAV is bovendien geen acupunctuur in de strikte zin van het woord, maar een vorm van behandelen op basis van acupunctuurpunten en bepaalde metingen. Door de huidweerstand van die punten te meten, wordt een diagnose gesteld en wordt vervolgens behandeld met homeopathische middelen, of supplementen. De methode wordt niet gesteund door resultaten van recent wetenschappelijk onderzoek, integendeel. De eerste ongecontroleerde positieve gegevens konden in methodologisch verantwoorde studies niet worden gedupliceerd. |
|
Lees meer...
|
|
|
Pijn! Een overdenking door Prof.dr. Jan Verheijen, em. hoogleraar vergelijkende fysiologie. Onze medewerker Professor Verheijen is een van de weinige experts op deze wereld op het gebied van het pijngevoel en de pijngewaarwording bij dieren, en met name bij vissen. Door bijzondere experimenten en onderzoekingen is hij gekomen tot een uiterst originele visie op Pijn. Professor Verheijen deelt hier met ons zijn ' overpeinzingen' ... |
|
Lees meer...
|
|
|
Iedere bewuste zintuiglijke gewaarwording gaat uiteraard gepaard met activiteiten in het zenuwstelsel. Pijn wordt veelal veroorzaakt door enigerlei vorm van aantoonbare schade aan of in het lichaam. Bij chronische pijn is een dergelijke oorzaak dikwijls onduidelijk. Daardoor wordt tot behandeling leidende beoordeling van de medegedeelde subjectieve beleving bij chronische pijn extra bemoeilijkt.
Wat weten we anno 2007 van deze processen?
|
|
Lees meer...
|
|
