Weinigen zullen het niet eens zijn met ons: het New England Journal of Medicine is een van de hoogst aangeschreven medische tijdschriften in de wereld, en wordt gezien als een van de meest ultieme medische arbiters. Een duidelijke doorbraak voor acupunctuur bij lage rugpijn. In een recent nummer van het beroemde tijdschrift een bijzonder helder artikel over de waarde van acupunctuur bij lage rugpijnklachten. Conclusie: ....we would suggest a course of 10 to 12 treatments over a period of 8 weeks from a licensed acupuncturist or a physician trained in medical acupuncture.

En afsluitend: At the end of treatment, we would assess the patient's response, particularly his level of pain, mood, and general activity level, and make a determination about whether he should receive additional acupuncture treatments.

Toonaangevende organisaties steunen acupunctuurbehandelingen bij lage rugpijn 

Het mooiste is om het new England Journal of Medicine letterlijk te citeren:

The American College of Physicians and the American Pain Society have issued joint clinical practice guidelines recommending that clinicians consider acupuncture as one possible treatment option for patients with chronic low back pain who do not have a response to self-care.

Furthermore, the North American Spine Society recently concluded that acupuncture provides better short-term pain relief and functional improvement than no treatment and that the addition of acupuncture to other treatments provides a greater benefit than other treatments alone.

Finally, the U.K. National Institute for Health and Clinical Excellence has recommended acupuncture as a treatment option for patients with low back pain. As a result, the U.K. National Health Service now provides a maximum of 10 sessions of acupuncture over a period of 12 weeks for people with low back pain that has persisted for more than 6 weeks....

Dus naast de aanbevelingen van het New England Journal of Medicine zijn er ook deze bovengenoemde toonaangevende organisaties die acupunctuurbehandelingen bij lage rugpijn steunen.

Hoe werkt acupunctuur dan?

We kennen de tegenwerpingen dat acupunctuur niet kan werken, omdat acupunctuurpunten niet zouden bestaan, en meridianen onzin zouden zijn. Dat in het midden latend, in het New England Journal of Medicine hebben ze duidelijke ideeen hoe acupunctuur zou kunnen werken. Ze zeggen acupunctuur aldus werkt:

1. via het zenuwstelsel,
2. via de endogene opiumachtige stoffen die afgegeven worden,
3. via de hormonen en via het remmen van ontstekingsreacties,
4. via effecten in de hersenen,
5. via verhoogde binding aan opiaten in de hersenen,
6. via mechanische stimulatie van het bindweefsel,
7. via het stimuleren van de afgifte van het belangrijke pijnstillende neuro-hormoon adenosine,
8. via het stimuleren van de bloedstroom in de hersenen. 

Of om het tijdschrift letterlijk te citeren:  

1.  Local anesthesia at needle-insertion sites completely blocks the immediate analgesic effects of acupuncture, indicating that these effects are dependent on neural innervation.
2. Acupuncture has been shown to induce the release of endogenous opioids in brain-stem, subcortical, and limbic structures.
3. In the rat, electroacupuncture has been shown to induce pituitary secretion of adrenocorticotropic hormone and cortisol, leading to systemic antiinflammatory effects.
4. Functional MRI studies in humans have shown immediate effects of prolonged acupuncture stimulation in limbic and basal forebrain areas related to somatosensory and affective functions that are known to be involved in pain processing.
5. Results on positron-emission tomography have shown that acupuncture increases μ-opioid–binding potential for several days in some of the same brain areas.
6. Acupuncture also has effects on local tissues, including mechanical stimulation of connective tissue, release of adenosine at the site of needle stimulation,and increases in local blood flow.

Bron: Acupuncture for Chronic Low Back PainBrian M. Berman, M.D., Helene H. Langevin, M.D., Claudia M. Witt, M.D., M.B.A. and Ronald Dubner, D.D.S., Ph.D.N Engl J Med 2010; 363:454-461, July 29, 2010 

Share |

Commentaar

Schrijf commentaar
Naam:
Onderwerp:

Powered by JoomlaCommentCopyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved.Homepage: http://cavo.co.nr/

David 04-08-2010 09:02:36 In het artikel wordt terecht vermeld dat acupunctuur niet beter is als nep-acupunctuur, en dat de effecten toe te schrijven zijn aan het placebo effect. Bovendien gelden de aanbevelingen voor patienten die geen baat hebben bij conventionele behandelingen en die zelf expliciet om acupunctuur vragen. Laat je niet foppen!!

Erik - Niet echt vrij; alleen de 1e 1 02-08-2010 22:35:48 Acupuncture for Chronic Low Back Pain Brian M. Berman, M.D., Helene H. Langevin, M.D., Claudia M. Witt, M.D., M.B.A. and Ronald Dubner, D.D.S., Ph.D. N Engl J Med 2010; 363:454-461July 29, 2010 This article has no abstract; the first 100 words appear below. Foreword This Journal feature begins with a case vignette that includes a therapeutic recommendation. A discussion of the clinical problem and the mechanism of benefit of this form of therapy follows. Major clinical studies, the clinical use of this therapy, and potential adverse effects are reviewed. Relevant formal guidelines, if they exist, are presented. The article ends with the authors' clinical recommendations. Stage A 45-year-old construction worker with a 7-year history of intermittent low back pain is seen by his family physician. The pain has gradually increased over the past 4 months, despite pain medications, physical therapy, and two epidural corticosteroid injections. The pain is described as a dull ache in the lumbosacral area with episodic aching in the posterior aspect of both thighs; it worsens with prolonged standing and sitting. He is concerned about losing his job, while at the same time worried that continuing to work could cause further pain. The results of a neurologic examination and a straight-leg–raising test . . . Source Information From the Center for Integrative Medicine, University of Maryland School of Medicine (B.M.B.), and the University of Maryland Dental School (R.D.) — both in Baltimore; the Department of Neurology and the Program in Integrative Health, University of Vermont College of Medicine, Burlington (H.H.L.); and the Institute for Social Medicine, Epidemiology, and Health Economics, Charité University Medical Center, Berlin (C.M.W.). Address reprint requests to Dr. Berman at the University of Maryland School of Medicine, 2200 Kernan Dr., Baltimore, MD 21207, or at bberman@compmed.umm.edu. Access this article: Subscribe to NEJM | Purchase this article