Grootste objectieve website voor
 complementaire en alternatieve geneeskunde
Beoordeling
Definities
Maatschappij
Kosteneffectief
Science
Onderwijs
Student
Politiek
Gezondheidscolumn
Ziekten
AIDS en HIV
Alzheimer
Angst en Depressie
Artrose
Astma
Beroerte
Burnout
Candida
Cholesterol
Chronische pijn
Crohn
Depressie
Diabetes
Dystrofie
Eczeem
Fibromyalgie
Hartproblemen
Hoge Bloeddruk
Hooikoorts
Kanker
Migraine en hoofdpijn
Multiple sclerose
Parkinson
Prostaatvergroting
Reuma
RSI
Slaapproblemen
Vermoeidheid
Vrouwenziekten
Meest gebruikte behandelwijzen
Acupunctuur
Manuele Therapie
Supplementen
Homeopathie
Fytotherapie
Natuurgeneeswijze
Antroposofie
Andere behandelwijzen
Energetisch
Bioresonantie
Traditioneel
Biologisch
Manipulaties
Lichaamswerk
Meditatie
Hypnose
Yoga
Qigong
Biofeedback
Overige
Boekbespreking
Spreuken
Tegengif
Documenten
TV programma Uitgedokterd
Engish Articles
DISCLAIMER
Home arrow Ziekten arrow Chronische pijn arrow Lichaamseigen pijnstillende stof beter dan ibuprofen bij syndroom van Costen
Lichaamseigen pijnstillende stof beter dan ibuprofen bij syndroom van Costen
Share |
Het syndroom van Costen of het temporomandibulair syndroom (TMD): de behandeling met de lichaamseigen en pijnstillende stof palmitoylethanolamide (Normast) blijkt in recent onderzoek beter te zijn dan de behandeling met de maagonvriendelijke pijnstillers NSAIDs zoals ibuprofen. Bij het syndroom van Costen of TMD zijn er problemen met het kaakgewricht en/of de spieren die langs het kaakgewricht lopen. Dat kan erg vervelend zijn met chronische en moeilijk te behandelen pijn, en je kan veel ongemak hebben met het open doen van de mond, dat lastig gaat. Ook kunnen er krakende geluiden in de kaak optreden bij kauwen. TMD is dus een afkorting voor temperomandibulaire dysfunctie. Pijnlijk en vervelend. Ook kan Costenpijn behalve in de kaakook in de slapen optreden, en zelfs tot chronische hoofdpijn aanleiding geven. Voor het syndroom van Costen zijn vele andere namen in zwang: A.T.M. pijn-disfunctie syndroom (PDS), myofasciaal pijn-dysfunctiesyndroom, internal derangement, mandibular stress syndroom. We spreken hier van TMD.

TMD-oorzaken (syndroom van Costen)

Een duidelijke oorzaak voor TMD is vaak moeilijk aan te wijzen. De meeste patienten krijgen klachten door een combinatie van factoren die samenhangen met dit pijnsyndroom, zoals het 's nachts in de slaap tandenknarsen, slijtage, artrose en stijf worden van het kaakgewricht, maar ook een slecht zittend kunstgebit en gespannen kaakspieren door stress kunnen een rol spelen.

TMD komt vooral voor bij vrouwen tussen de 20 en 25 jaar en in de leeftijdsgroep tussen 40 en 50 jaar. De tandarts stelt de diagnose door de kaak te onderzoeken en goed uit te vragen welke symptomen er zijn. Soms is verder onderzoek en behandeling bij een gespecialiseerde fysiotherapeut of de kaakchirurg zinvol. 

Een van de pijnstillers die vaak wordt voorgeschreven is ibuprofen, of vergelijkbare stoffen zoals brufen en indometacine. Al deze pijnstillers zijn maagonvriendelijk, en per jaar overlijden er in Nederland honderden patienten door de bijwerkingen van deze stoffen, meestal als gevolg van maagbloedingen. Daarom is het goed dat er nu een veilig alternatief beschikbaar is, een alternatief dat niet alleen veilig is, maar ook beter lijkt te werken dat de normaal voorgeschreven pijnstillers. Palmitoylethanolamide is een natuurlijke pijnstiller die onze eigen lichaamscellen produceren. BIj chronische pijnsyndromen zoals Costen alleen niet in voldoende mate. Dan kan je dus met deze stof behandelen. 

Palmitoylethanolamide (Normast) beter dan inbuprofen in TMD 

normast-nrs.jpg

In een Italiaans onderzoek door tandartsen aan de universiteit van Bologna (Department of Orthodontics, School of Dentistry, University of Bologna) werden in een gerandomiseerde studie twee groepen patienten behandeld, die behoorlijk veel last hadden van pijn en moeite hadden de mond open te doen door het syndroom van Costen. De ene helft werd behandeld met een klassieke pijnstiller, een NSAID, namelijk met ibuprofen 600 mg drie maal daags. De andere helft kreeg een behandeling met in totaal 900 mg palmitoylethanolamide (Normast 300 en 600 mg), een lichaamseigen pijnstillende stof met geen noemenswaardige bijwerkingen of interacties.  [1] 

De resultaten waren indrukwekkend. De behandeling met Normast gaf niet alleen significant minder pijn, al na 2 weken, maar ook de functie van de kaak bij het openen van de mond was beter dan bij de behandeling met ibuprofen. Normast is in Nederland sinds einde 2010 beschikbaar.

Normast is in uiteenlopende chronische pijnsyndromen getest, en blijkt een veilige en zinvolle pijnstiller te zijn. [2][3][4][5][6]

NSAIDs worden veel genoemd bij de behandeling van het TMD. Maar hier moet gezegd worden dat bij dit syndroom eigenlijk geen enkele pijnstiller bewezen effectief is! [7]  The most commonly used agents include non-steroidal anti-inflammatory drugs, corticosteroids, muscle relaxants, anxiolytics, opiates and tricyclic antidepressants, however, evidence in support of the effectiveness of these drugs is lacking.[8]

Dus als je iets wilt ondernemen tegen dit soort pijn, dan lijkt deze lichaamseigen natuurlijke pijnstiller momenteel nog de beste keus te zijn.  

Beoordeling Normast bij syndroom van Costen

Palmitoylethanolamide is inmiddels bij vele duizenden patienten met chronische pijnen getoetst, bijvoorbeeld bij ernstige herniapijn en pijn bij diabetische neuropathie en blijkt steeds weer effectief te zijn, zonder problematische bijwerkingen en zonder problemen met interacties. Vandaar een groen licht. Positeive studies in pijn zijn er voor Normast in verband met de behandeling van uiteenlopende pijnsyndromen, naast Costen zelfs bij bijvoorbeeld het moeilijk te behandelen pijnlijke endometriose probleem. [9] Elders op de website meer over deze veelbelovende stof. 


Referenties

[1]: Bortolotti F,Russo M, Bartolucci ML, Alessandri Bonetti G, Gatto MR, Marini I. | Palmitoylethanolamide vs NSAID in the treatment of TMJD Pain | Journal of Dental Research | 2010: 89(Special Issue B)
[2]: G. Guida, A. de Fabiani, F. Lanaia, A. Alexandre, G.M. Vassallo, L. Cantieri, M. de Martino, M. Rogai, S. Petrosino | La palmitoiletanolamida (Normast) en el dolor neuropatico cronico por lumbociatalgia de tipo compresivo: estudio clinico multicentrico. | indice=2010251 | Dolor
[3]: Assini A, Laricchia D, Pizzo R, Pandolfini L, Belletti M, Colucci M, Ratto S. | P1577: The carpal tunnel syndrome in diabetes: clinical and electrophysiological improvement after treatment with palmitoylethanolamide | Eur J Neurol | 2010: 17(S3):295.
[4]: Calabrò RS, Gervasi G, Marino S, Mondo PN, Bramanti P. | Misdiagnosed chronic pelvic pain: pudendal neuralgia responding to a novel use of palmitoylethanolamide. | Pain Med. | 2010 May;11(5):781-4. Epub 2010 Mar 22.
[5]: Petrosino S, Iuvone T, Di Marzo V. | N-palmitoyl-ethanolamine: Biochemistry and new therapeutic opportunities. | Biochimie. | 2010 Jun;92(6):724-7. Epub 2010 Jan 21.
[6]: Phan NQ, Siepmann D, Gralow I, Ständer S. | Adjuvant topical therapy with a cannabinoid receptor agonist in facial postherpetic neuralgia. | J Dtsch Dermatol Ges. | 2010 Feb;8(2):88-91. Epub 2009 Sep 10.
[7]: Mujakperuo HR, Watson M, Morrison R, Macfarlane TV. | Pharmacological interventions for pain in patients with temporomandibular disorders. | Cochrane Database Syst Rev. | 2010 Oct 6;(10):CD004715.
[8]: Cairns BE. | Pathophysiology of TMD pain--basic mechanisms and their implications for pharmacotherapy. | J Oral Rehabil. | 2010 May;37(6):391-410. Epub 2010 Mar 10.
[9]: Indraccolo U, Barbieri F. | Effect of palmitoylethanolamide-polydatin combination on chronic pelvic pain associated with endometriosis: preliminary observations. | Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. | 2010 May;150(1):76-9. Epub 2010 Feb 21.

Gerelateerde artikelen

Share |

Commentaar
Schrijf commentaar
Naam:
Onderwerp:
Security Image

Powered by JoomlaCommentCopyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved.Homepage: http://cavo.co.nr/

 
© Copyright 2012 Stichting voor innovatief onderzoek en onderwijs
van complementaire behandelwijzen. Alle rechten voorbehouden.