complementaire en alternatieve geneeskunde
|
|
Complementaire behandelwijzen Weten het niet weten is hoog
| Weten het niet weten is hoog |
|
"Nou, als je dat allemaal zo op een rijtje gezet krijgt, dan wordt je toch wel weer bescheiden." Aldus een interniste, die ik sprak in de trein terug na een bijscholing over hart en vaatziekten. We hadden net van een heel grote studie gehoord, met duizenden patienten, die tijdens de studie nog verder aangepast moest worden, omdat het therapie effect zo klein was. De studie moest nog een jaar langer duren, opdat er wel effect gemeten kon worden tussen placebo en de twee middelen tegen de hoge bloeddruk. Deze middelen werden gegeven aan patienten met suikerziekte. In de hoop dat de complicaties op het gebied van de hart en vaatziekten minder zouden worden. Dat was ook zo, maar je moest daarvoor 80 patienten behandelen gedurende 5 jaar, opdat er een van die 80 er baat van had, en niet stierf..... Dat stemt je weer bescheiden ten aanzien van de werkzaamheid van die middelen. Want die middelen worden wel vaak voorgeschreven.... Hier een paar citaten uit de reguliere geneeskunde, die ons allen aangaan! In het wijsheidsboek van de Taoisten staat op bladzijde 1 al: Weten het niet weten is hoog.... Hieronder de hoogste wetenschap van de Cochrane, die aangeeft dat we opereren zonder te weten of het de beste oplossing, kinderen onder de 2 vaccineren zonder te weten of dat zinvol is en antivirale middelen geven zonder te weten of het help...bij achtereenvolgens etalagebenen, griep en aangezichtsverlamming! Het opereren van aderen in het been om afsterven door zuurstoftekort te voorkomen: de operatie is ingevoerd zonder formele evaluatie. Surgical bypass of an occluded arterial segment is one of the mainstay treatments for patients with critical limb ischaemia (CLI). However, it was introduced without formal evaluation. There is not enough evidence to favour bypass surgery over angioplasty to treat chronic limb ischaemia (inadequate blood flow to the legs).The most common symptom of arterial disease of the leg is claudication, a cramping pain caused by an inadequate supply of blood to the affected muscle. It often affects the calf muscle and is typically triggered by exercise and relieved by rest. More severe restriction of the blood supply may produce pain at rest, leg ulcers or gangrene. These conditions, and severe claudication, may require bypass surgery or angioplasty (repair by minor surgery) to improve blood flow to the leg. The review of trials found no evidence to favour bypass surgery over angioplasty in terms of the effect on walking distance, complications and disease progression, amputation rate or death. There was evidence in patients with critical lower limb ischaemia that surgery was associated with increased surgical complications and longer hospital stays than for those that received angioplasty. There was also no clear evidence to favour bypass surgery compared with other treatments. Further research is needed.[1] Griepvaccinatie bij kinderen: veel overheden bevelen het vaccineren tegen de griep aan van kinderen ouder dan 6 maanden, maar daar is nooit uitgebreid onderzoek naar gedaan, we weten niet wat voor vaccin zinvol is, en de vaccins lopen erg uiteen in kwaliteit en werkzaamheid! Influenza vaccines are efficacious in children older than two but little evidence is available for children under two. There was a marked difference between vaccine efficacy and effectiveness. No safety comparisons could be carried out, emphasizing the need for standardisation of methods and presentation of vaccine safety data in future studies. It was surprising to find only one study of inactivated vaccine in children under two years, given current recommendations to vaccinate healthy children from six months old in the USA and Canada. If immunisation in children is to be recommended as a public health policy, large-scale studies assessing important outcomes and directly comparing vaccine types are urgently required.[2] En dan het gebruik van het antivirale middel acyclovir bij aangezichtsverlamming: More evidence is needed to show whether the antiviral drugs aciclovir or valaciclovir are effective in aiding recovery from Bell's palsy.[3] Valse hoop, misleiding van patienten!Dat waren enkele van de kreten van de KNMG over de serie uitgedokterd?! Nu, deze voorbeelden, en nog vele anderen die op de IOCOB website te vinden zijn brengen dat soort kreten in breder perspectief. Het is niet een issue voor de alternatieve geneeskunde, maar voor onze gehele geneeskunde. En dan is het misschien beter om dit soort veroordelende termen niet in de mond te nemen. Maar gewoon bscheiden te zijn, en met elkaar aan te geven dat we onze best doen, maar dat soms niet alles even duidelijk bewezen is!Gewoon maar even nog een keer, om te laten zien dat al die opschudding over alternatief is niet bewezen en de patienten krijgen valse hoop...iets is wat we ook bij veel reguliere behandelingen zouden kunnen roepen! Referenties[1]: Fowkes F, Leng GC. | Bypass surgery for chronic lower limb ischaemia. | Cochrane Database Syst Rev. | 2008 Apr 16;(2):CD002000. [2]: Jefferson T, Rivetti A, Harnden A, Di Pietrantonj C, Demicheli V. | Vaccines for preventing influenza in healthy children. | Cochrane Database Syst Rev. | 2008 Apr 16;(2):CD004879. [3]: Allen D, Dunn L. | Aciclovir or valaciclovir for Bell's palsy (idiopathic facial paralysis). | Cochrane Database Syst Rev. | 2004;(3):CD001869.
Powered by JoomlaCommentCopyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved.Homepage: http://cavo.co.nr/ |
||
|
|
|
|
| Bezoekers? |
|---|
| We hebben 41 gasten online |
|
Onze sponsor
Uw advertentie hier? |
|
|
|
|
van complementaire behandelwijzen. Alle rechten voorbehouden.