|
Per jaar worden er in Nederland vermoedelijk vele tientallen miljoenen euro's uitgegeven aan onwerkzame antidepressiva. Antidepressiva bij milde en matige depressie blijken namelijk niet effectief te zijn, aldus een meta-analyse die de eerste week van januari 2010 in de JAMA gepubliceerd werd. Alleen bij ernstige depressies hebben deze stoffen zin. De grote omzet van antidepressiva ligt echter vooral bij de matige en milde depressies, en we spreken over miljarden euro's per jaar...
De auteurs waren in hun conclusie nogal duidelijk waarin ze stelden dat de effectiviteit minimaal tot niet aanwezig is bij patienten met een matige tot milde depressie:
The magnitude of benefit of antidepressant medication compared with placebo increases with severity of depression symptoms and may be minimal or nonexistent, on average, in patients with mild or moderate symptoms. For patients with very severe depression, the benefit of medications over placebo is substantial. [1]
Reguliere kwakzalverij
Insiders en psychiaters wisten al jaren dat antidepressiva niet werkzaam waren bij milde en matige depressie, en dat de gemeten effecten meestal dus veroorzaakt werden door het insluiten van ernstig depressieve patienten in geneesmiddelenstudies.
Provocerend kunnen we op basis van deze gegevens stellen dat het voorschrijven van antidepressiva aan patienten met milde tot matige depressie, hetgeen veel voorkomt, dus reguliere kwakzalverij is. De antidepressiva doen bij die patienten immers niet meer dan placebo's...De geneesmiddelen hebben echter wel de nodige bijwerkingen. De resultaten werden in de bespreking zelfs nog duidelijker uitgesproken, en die willen we u niet onthouden:
True drug effects (an advantage of ADM over placebo) were nonexistent to negligible among depressed patients with mild, moderate, and even severe baseline symptoms, whereas they were large for patients with very severe symptoms. For baseline severity scores on the HDRS less than 25, estimates of the magnitudes of drug/placebo differences did not meet either of the 2 thresholds for clinical significance proposed by NICE..
|
Gezondheidscolumn 