|
De waarheden van CAM. We zetten ze voor u en de politiek op een rijtje. Ja, het is een reactief stukje. Als antwoord op het epistel van de bekende wiskundige Jan Willem Nienhuys op de site van de Vereniging tegen de Kwakzalverij. In zijn opstel 'De onwaarheden van CAM' de volgende drie onjuiste punten van Jan Willem:
"De CAM’ers verlaten de geneeskundige inzichten, hun methoden zijn lang niet altijd veilig en het voornaamste: ze werken niet."
We gaan in op deze pertinente onwaarheden.
Over geneeskundige inzichten, veiligheid en werkzaamheid
Dat Jan Willem een wiskundige is moeten we hem maar vergeven. Maar we vergeven hem niet dat hij als wiskundige meent uitspraken te kunnen doen over medische inzichten, veiligheid en werkzaamheid. Want daar heeft hij duidelijk geen kaas van gegeten.
Over geneeskundige inzichten.
Artsen die CAM bedrijven verlaten geneeskundige inzichten.
Ten eerste is het goed dat in een wetenschap niet iedereen dezelfde gebaande wegen volgt. Rudolf Virchow verliet ook de geneeskundige inzichten van de humoraal pathologie. Hij legde de grondslag van de hedendaagse geneeskunde door de aandacht te richten op cellen en niet op de temperamenten en de vloeistoffen die foutief gemengd zouden zijn in de toen geldende humoraal pathologie.
Ten tweede zijn de inzichten van vandaag de fouten van morgen. Onze adviseur Professor Rasker heeft dat scherp geanalyseerd in zijn afscheidsrede. Maar ja, die heeft Jan Willem niet gelezen. Voor de nieuwsgierige lezer, de inhoud van dat brilliante stuk is hier op IOCOB te vinden. In het zoekvenster Rasker en je bent er.
Ten derde verlaten CAM artsen de belangrijkste inzichten NIET. Ze maken een anamnese, onderzoeken de patient, volgen de reguliere diagnose, vragen lab onderzoek aan, interpreteren uitslagen, en communiceren met regulier werkende collegae.
Over Veiligheid
Deze website staat vol met gegevens daarover. En Jan Willem zou het rapport van de Raad van de Volksgezondheid uit 2005 eens moeten lezen over de veiligheid van alternatieven. Er is volgens de Raad geen issue met veiligheid, en zeer weinig calamiteiten zijn bekend. Daarentegen belanden negentienduizend mensen jaarlijks met spoed in het ziekenhuis door bijwerkingen na het nemen van de verkeerde medicijnen.. Even het perspectief resetten Jan Willem!
Over Werkzaamheid
Nou daarover behoeven we alleen naar de vele groene stoplichten bij IOCOB te wijzen. Er zijn handenvol CAM behandelingen die aantoonbaar werkzaam (en veilig en kosteneffectief) zijn. Al de interventies met groene lichten hebben tenminste 2 studies van goede kwaliteit die dat staven. En inmiddels zal elke realitische dokter het met ons eens zijn, we zullen er een paar noemen:
1. Er zijn kruiden die werken beter en zijn beter dan reguliere middelen (Sint Janskruid volgens Cochrane)
2. Mindfulness is vrijwel geintegreerd in de benadering van de psychiater
3. Hypnotherapie is bewezen bij diverse aandoeningen
4. Manuele therapie is werkzaam bij aandoeningen van het bewegingsapparaat
5. Acupunctuur is werkzaam en veilig bij de behandeling van chronische pijnen
Zo kunnen we lang doorgaan, maar deze 5 moeten al genoeg zijn om de drie zuurtjes van Jan Willem in het juiste perspectief te plaatsen.
Perspectief!
En tenslotte, wat de schrijvers van de Vereniging tegen de Kwakzalverij NOOIT doen, het perspectief aanbrengen door vergelijking met de reguliere geneeskunde.
Ik ga hier niet de hele lijst oplepelen van reguliere interventies die de toets van de wetenschappelijke kritiek niet kunnen doorstaan. Qua veiligheid zijn er veel van dergelijke issues, diverse reguliere middelen zijn volgens klinische studies onwerkzaam en in het geheel niet EBM, moderne middelen worden steeds en enorm veel duurder, veel chirurgische ingrepen zijn ueberhaupt nooit getoetst, en bewezen onwerkzame of schadelijke behandelingen worden nog steeds regelmatig in de reguliere setting uitgevoerd.
161 miljoen weg door vermijdbare medische fouten
En mogen we even een nummer van het Nederlands Tijdschrift van Geneeskunde, april 2009 citeren? Over ziekenhuiskosten door medische fouten?
Extrapolerend naar alle ziekenhuizen in Nederland kwamen de onderzoekers tot 31.000 opnames door fouten, 321.000 ligdagen en 355 miljoen euro aan kosten, waarvan 161 miljoen door te vermijden fouten. (Bron Kosten ziekenhuisfouten becijferd door Femia Kievits en Hans van Maanen, Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:C90)
Maar ja, het Tijdschrift voor Geneeskunde leest de wiskundige waarschijnlijk niet. Anders zou hij wel bescheidener worden in zijn megalomane kritiek op CAM. En van die 161 miljoen Euro's door vermijdbare medische fouten...hoeveel daarvan zouden door fouten van CAM artsen veroorzaakt zijn..? Wij schatten 0,0001%% oftewel een getal grenzend aan nul.
70% regulier onderzoek vaccins slechte kwaliteit
En nog een keer het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (in 2009). Het ging om een Brits onderzoek naar honderden publicaties over de effectiviteit van vaccins. Hun conclusie werd als volgt verwoord:
Onderzoeken uitgevoerd door de farmaceutische industrie komen gemakkelijker in de grote bladen en worden vaker geciteerd dan onafhankelijk onderzoek – ook al zijn ze even groot en even goed opgezet.De meeste studies (70%) waren van slechte kwaliteit met overoptimistische conclusies – dat wil zeggen, niet gesteund door de gepresenteerde data,’ aldus de auteurs. Zij bevestigen daarnaast het al eerder opgemerkte verschijnsel dat door de industrie betaald onderzoek vaker positief uitvalt dan onafhankelijk onderzoek.
Zonder Perspectief
Zonder perspectief en nuance aan te brengen is het makkelijk roepen. Makkelijk het beschuldigende vingertje uit te steken. Maar zonder perspectief aan te brengen ben je alleen maar demagogisch bezig. En met het Grote Doel om de Publieke tribune en de Politiek te bespelen. En demagogisch zijn ze, de jongens van de Vereniging tegen de Kwakzalverij! Demagogen met het revolver van Goering in de hand. Afknallen is hun motto. Burn and slash hun tactiek.
We hopen dat de politiek in Nederland en de journalisten dit steeds beter gaan doorzien!
|