complementaire en alternatieve geneeskunde
|
|
| KNMG en Alternatieve Dokters |
Op 29 november 2007 kwamen in het bestuursgebouw circa 200 artsen bijeen, om over het standpunt te spreken van de KNMG ten opzichte van alternatieve dokters. Met sprekers uit beide groepen werd het een geanimeerde uitwisseling van ideeen. De ideeën en achtergrondskennis van de sprekers liepen echter zeer uiteen. Terwijl Els Borst en Jan van Gijn zeer conventioneel reageerden op wat zij dachten dat alternatieve geneeskunde was, bleek door de voordrachten van Ines von Rosenstiel en Jan Keppel Hesselink dat er nog veel informatie nodig is, om tot een echte uitwisseling van standpunten te komen.
Els BorstEls Borst meende dat alternatieve geneeskunde totaal onwetenschappelijk was, want in haar tijd (15 jaar geleden), toen ze het grote rapport over alternatieve geneeskunde maakte, was er op het gebied van homeopathie en kruiden bijna niets evidence based. Els keek op dat er inmiddels toch 500 verschillende stromingen te onderscheiden zijn, en zag enkele daarvan al als regulier. Hypnotherapie, dat is toch regulier? Als ze een Tai Chi klas aangeboden zou krijgen om vallen te voorkomen, zou ze, als daar bewijs voor was, meteen intekenen, zo liet ze de zaal weten. En als er echt bewijs is, dan moet het onderwezen worden aan de universiteit, zo meende ze. Toch wel openingen dus.Ines von Rosenstiel en Jan Keppel HesselinkInes von Rosenstiel had een mooi overzicht over wat Geintegreerde Geneeskunde in de USA is, en hoe dat in het Slotervaart ziekenhuis vorm gegeven wordt. Ines en Jan hadden samen de presentaties namens NIKIM en IOCOB voorbereid, en de samenwerking tussen beide organisaties leidde ook tot een mooie discussiestuk, dat tijdens de bijeenkomst uitgedeeld werd. Natuurlijk was ook Cees Renckens van de partij, en die riep dat je absoluut niet regulier kan denken en tegelijkertijd alternatief. Dat was pathologisch en een typisch geval van cognitieve disonantie. Daar had hij niet op Els Borst gerekend, die hem een veeg uit de pan gaf, en opmerkte dat cognitieve disonantie bij iedereen de hele dag voorkomt, als je twee keuzes afweegt en uiteindelijk voor een keuze kiest...Dat was erg humoristisch. Jan van GijnJan van Gijn gaf een bizonder leuke presentatie qua vorm, met leuke cartoons, maar de boodschap was ook simpel: er is geen bewijs, en als er wel bewijs is, is het niet meer alternatief...Hiermee volkomen voorbij gaande aan het feit dat basis overtuigingen niet veranderd kunnen worden door toevoegen van nieuwe feiten. Dat bleek ook uit de discussie. Er werd door diverse mensen op gewezen, dat als er nieuwe feiten komen, dat dan de belemmerende oude overtuigingen niet ineens wegsmelten.Paradigma'sDick Willems, hoogleraar ethiek in Amsterdam, beschreef het werk van Kuhn over paradigma's en gaf aan dat er een onmogelijkheid bestaat, om in 2 paradigma's tegelijkertijd te werken en te denken. De aanwezigen gaven aan, dat dit in de praktijk van de dokter echter erg goed mogelijk is, en dat Kuhn hierbij bijgesteld moet worden. Hij eindigde met als dit dit is en dat dat, laat elders dan elders blijven. Misschien anno 2007 niet meer een zinvolle ingang, omdat dit en dat, en hier en elders niet scheidbaar zijn. Wat is de mens toch een hokjesdenker...Helaas werden er ook wel oorlogsmetaforen gehoord in de discussie, zoals Hezbollah en Hamas...alsof we elkaar naar het leven staan. Vreemd, de kloof tussen regulier en alternatief is en blijft immens, terwijl als je goed nadenkt, het slechts een andere bril is die we opzetten. We weten nog zo weinig van ons lijf en hoe we daarmee omgaan in ziekte en gezondheid, dat een pluriforme wetenschappelijke maatschappij toch mogelijk zou moeten zijn... De discussie werd uitstekend gemodereerd door Gert van Dijk van de KNMG, die door de zaal sprong en iedereen het woord probeerde te geven. Er was overeenstemming tijdens de discussie dat alternatieve artsen wel een belangrijke rol spelen in de alternatieve gezondheidszorg, omdat zij net zoals hun reguliere collega's getraind zijn in het pluis en niet pluis gevoel. Daarom werd ook gesteld dat medische diagnoses alleen door artsen gesteld en betwijfeld mogen worden.Later zullen we het herziene KNMG standpunt weergeven. De Volkskrant van 29 november bevat een hele pagina over dit thema, met interviews met o.a. Rene Severijnen, Cees Renckens en Jan Keppel Hesselink.KNMG enqueteDe KNMG hield ook een enquete onder artsen en heeft het volgende mee gedeeld over die enquête:Patiënten zijn niet kritisch genoeg in hun oordeel over alternatieve genezers. Dat vindt 85 procent van de huisartsen. Dat blijkt uit een enquête van artsenorganisatie KNMG over het gebruik van alternatieve geneeswijzen. Van de artsen geeft 96 procent aan geen alternatieve geneeswijzen toe te passen. Vier op de tien artsen vindt dat collega's die alternatieve geneeswijzen gebruiken, de naam van het beroep aantasten, 35 procent vindt dit niet.Negentig procent is tegen het gebruik van geneeswijzen die geen wetenschappelijke onderbouwing hebben. Er is overigens verdeeldheid over de vraag of alternatieve geneeswijzen wetenschappelijk onderbouwd zijn. Zeven op de tien artsen wil dat er meer onderzoek wordt gedaan naar de werkzaamheid van deze geneeswijzen.Tweederde van de artsen denkt dat patiënten andere genezingsmethoden zoeken, omdat de reguliere geneeskunde te weinig oog heeft voor de patiënt als persoon. Dit doen ze, omdat ze teleurgesteld zijn in de reguliere geneeskunde, denkt 72 procent. Donderdag houdt de artsenorganisatie een afsluitende derde discussiebijeenkomst over alternatieve geneeswijzen. Voorafgaand aan de bijeenkomst werd het onderzoek uitgevoerd. De artsenorganisatie zelf is tegen alle alternatieve geneeswijzen die niet door opgeleide artsen worden uitgevoerd.Een arts mag volgens de organisatie pas overstappen op een andere methode als hij eerst de reguliere geneeswijze heeft geprobeerd. CommentaarUit deze enquête blijkt hoe weinig kennis er is bij reguliere artsen over complementaire behandelvormen. Er is een wagonladig met feiten, artikelen, meta-analyses, tijdschriften, boeken etc, die alle de wetenschappelijke basis ondersteunen. Maar daar moet je dan wel kennis van nemen. Niet voor niets werd op het symposium gepleit voor een hoogleraar op dit gebied, zodat we onze achterstand kunnen gaan inlopen. Maar dat is zeker nog niet genoeg.We hopen dat steeds meer artsen en therapeuten ook de weg vinden naar de IOCOB site, om zo de kennis en inzichten te vermeerderen en de strijdbijl eindelijk eens te gaan begraven. Tijd voor een echt constructieve dialoog!
Powered by JoomlaCommentCopyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved.Homepage: http://cavo.co.nr/
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
| Bezoekers? |
|---|
| We hebben 42 gasten online |
|
Onze sponsor
Uw advertentie hier? |
|
|
|
|
van complementaire behandelwijzen. Alle rechten voorbehouden.
Op 29 november 2007 kwamen in het bestuursgebouw circa 200 artsen bijeen, om over het standpunt te spreken van de KNMG ten opzichte van alternatieve dokters. Met sprekers uit beide groepen werd het een geanimeerde uitwisseling van ideeen. De ideeën en achtergrondskennis van de sprekers liepen echter zeer uiteen. Terwijl Els Borst en Jan van Gijn zeer conventioneel reageerden op wat zij dachten dat
Peter Holland, voorzitter van de KNMG, was wel goed gedocumenteerd, kende de uitgangspunten van beide groepen en had een genuanceerde visie. Hij gaf aan dat in Nederland 10% van alle consulten alternatief zijn, er meer dan 10.000 alternatieve behandelaars zijn, waarvan 10% artsen.
Slotervaart ziekenhuis vorm gegeven wordt. Ines en Jan hadden samen de presentaties namens NIKIM en IOCOB voorbereid, en de samenwerking tussen beide organisaties leidde ook tot een mooie discussiestuk, dat tijdens de bijeenkomst uitgedeeld werd. Natuurlijk was ook Cees 