complementaire en alternatieve geneeskunde
|
|
Ziekten
Multiple sclerose
Lage doses naltrexone (LDN) bij MS
| Lage doses naltrexone (LDN) bij MS |
![]() LDN bij MS. Is dat zinvol? Zo luidde de vraag die we kregen. LDN. Een nieuwe afko? Ja, een Amerikaanse, voor Lage Dosis Naltrexone. Er is zelfs al een boek geschreven over 'de belofte van LDN'. Naltrexone is een opiaat-achtige stof die in doseringen van 50-100 mg ingezet wordt bij de behandeling van alcohol- en opiaatverslavingen. Lage doses Naltrexone (LDN) zijn in opkomst bij MS-patienten. Het gaat om doseringen die meer dan 10 maal lager zijn, rond de 3 mg per dag. Het gebruik wordt vooral gesteund door een neuroloog uit de VS (Dr Bihari) en door een Engelse gepensioneerde arts. Het zou goede effecten hebben op het immuunsysteem bij MS. Het zou schubs verminderen en de patienten zouden zich beter voelen. Er zijn echter geen grote studies gedaan naar de veiligheid en de effectiviteit van LDN bij MS. Wel enkele kleine, en er zijn een aantal andere auto-immuunziekten zoals de ziekte van Crohn, waar LDN onderzocht is, en de eerste resultaten daarvan zijn boeiend.
Op de site www.lowdosenaltrexone.org staat dat LDN duidelijk schubs vermindert, en dat veel patienten positieve effecten merken op de MS-vermoeidheid en op de spasmen: Over the past few years, growing experience with the clinical use of LDN demonstrates its consistency in preventing further attacks in people with MS. In addition, a majority of such patients note reductions in spasticity and fatigue. De aanbevolen dosering is 3 mg per dag. Dat is een stuk lager dan de normale dosering die voorgeschreven wordt bij de behandeling van verslavingen. Het lijkt erop dat de belangengroepering in de VS na 2004 niet meer voor LDN aan de weg timmert, want de laatste berichten, oftewel 'Recent Developments' stammen uit 2004. Maar in een recent artikel (2009) op het web, met als titel: 'Low Dose Naltrexone as a Treatment for Multiple Sclerosis' en als subtitel 'What's this "LDN" everyone is talking about?' door Dr Julie Stachowiak, Ph.D., staat een duidelijke opsomming van de huidige situatie. Veel publicaties in wetenschappelijke tijdschriften konden we niet vinden. [1] [2][3] Werking LDNHet idee is dat deze stof, die de werking van opiaten in principe tegengaat, tijdelijk op de endorphine receptoren in de hersenen en elders gaat zitten, en dat die receptoren daardoor een veel sterkere affiniteit krijgen voor de lichaamseigen opiaten. Deze lichaamseigen opiaten, de endorphines, beinvloeden op hun beurt het immuunsysteem en zorgen voor een beter algeheel welbevinden. Dat is volgens de schrijver dezes de verklaring waarom een opiaat antagonist zoals Naltrexone in lage doseringen (die dus niet lang op de receptoren zullen gaan zitten) mogelijk bij MS werkzaam is. zoals men suggereert. Maar dit is onze eigen IOCOB-visie, let wel! Voorts is gebleken dat opiaat antagonisten zoals Naltrexone aspecten van het immuunsysteem kunnen remmen. [4][5] Daarbij verminderen de cytokines die door de T-helper cel gemaakt worden. Dat zou bij MS de basis kunnen zijn van de vermoede remmende werking op de progressie. LDN anno 2009De werking van LDN volgens de enthousiastelingen op het internet bij MS bestaat uit: Afremmen of stoppen van de progressie van MS, en verminderen van symptomen zoals vermoeidheid, spasticiteit, spierzwakte, geheugenzwakte, incontinentie voor urine, depressie en intolerantie tegen warmte. De wetenschappelijke feiten zijn door Stachowiak op een rijtje gezet: Dierstudies laten zien dat LDN in een model voor MS de ontsteking in het centrale zenuwstelsel remt en de ziekte afzwakt. Maar hoge doseringen verergeren de ziekte. In een studie van 8 weken die door de 'University of California in San Francisco' gecoordineerd werd, werden 80 patienten met MS ingesloten. Het was een placebo gecontroleerde studie en er bleek dat vooral de kwaliteit van leven verbeterde, maar de symptomen op het lichamelijke vlak werden niet beter. Deze studie werd notabene door patienten zelf bekostigd..Dat LDN de kwaliteit van leven bij uiteenlopende ziektebeelden kan verbeteren, werd ook recent door een onderzoeker uit de VS beweerd. [6] In Italie werd een studie afgesloten van een half jaar bij 40 MS patienten, welke studie niet placebo-gecontroleerd was. Daarom zeggen de resultaten niet zo veel, we citeren: Statistically improved spasticity: 47% improved; 42% remained stable; 11% worsenedNo statistical change in fatigue: 33% improved; 26% remained stable; 41% worsenedStatistically worse pain: 28% improved; 15% remained stable; 56% worsenedNo statistical change in depression: 56% improved; 11% remained stable; 33% worsened. De auteurs concludeerden [7]: de gegevens wijzen erop dat LDN veilig is en goed verdragen wordt door MS patienten. ('Our data clearly indicate that LDN is safe and well tolerated in patients with PPMS.') Boeiend is dat LDN ook bij fibromyalgie getest is, met succes, in een kleine studie. [8] En de studie bij de ziekte van Crohn, ook een auto-immuunziekte, was ook positief. Maar ook dat was een zogenaamde pilot trial, een kleine studie. [9] Samenvatting van LDN studiesLDN awareness week... International LDN Awareness Week October 19th–25th 2009, zo staat het op de website http://www.ldners.org/ En er is zelfs al een boek over geschreven: The Promise Of Low Dose Naltrexone Therapy: Potential Benefits in Cancer, Autoimmune, Neurological and Infectious Disorders. Door Elaine Moore, met als co-author SammyJo Wilkinson. Een beetje over the top, zoals we kunnen verwachten van boeken uit de VS over dit onderwerp. Want LDN wordt voor vrijwel alles aanbevolen, en we citeren: Anecdotally, LDN has been shown to improve almost every autoimmune and neurodegenerative condition, including Parkinson’s disease and amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Gebruik van LDNBegin laag, met 1 mg/dag en klim langzaam op. Naltrexone wordt in minder dan 1/10 van de normale dosering bij verslaving gebruikt, van 1.5- 4.5 mg/dag, meestal wordt 3 mg/dag gebruikt, en de dosis wordt vooral 's avonds ingenomen na 9 uur, zodat de werking samenvalt met de biologische klok van de endorphines, die rond 2-4 uur in de ochtend pieken. Dat is op zich wel plausibel, uit dierexperimenteel werk bleek namelijk dat hele lage doseringen van Natrexone de werking van opiaten kan versterken. [10] Het gebruik van dit soort lage doseringen gaat volgens niet medische bronnen op het internet niet gepaard met storende bijwerkingen, en ook dat lijkt aannemelijk. De huisarts Chris Steele geeft zijn persoonlijke visie op LDN op Utube:
En op de VS TV een rapportage, natuurlijk wel erg 'overdone' allemaal:
En dan natuurlijk enthousiaste patienten:
Beoordeling Omdat Natrexone een opiaat-antagonist is, en dus niet alleen maar een onschuldig middeltje, zou er eerst meer klinisch onderzoek gedaan moeten worden. Maar ja, dat is vooralsnog niet te verwachten. Er is inmiddels wel wat onderzoek beschikbaar naar de veiligheid. Storende bijwerkingen die het gebruik problematisch maken zijn vooralsnog niet gemeld. Wel moet rekening gehouden worden met erg bizarre dromen of nachtmerries. Nu de beoordeling. Wat is hier wijsheid? Omdat de gebruikte dosering erg laag is, en ingeslopen kan worden met een mini-dosis van 1 mg, lijkt Naltrexone een alternatief waar serieus naar gekeken kan worden. We zouden ons kunnen voorstellen dat MS- patienten het een en ander met hun neuroloog bespreken, en op geleide van hun symptomen proberen wat een lage dosis voor hun betekenen kan. Dan zou het wel erg aanbeveling verdienen om de ervaringen meteen de bundelen. Dat zou eventueel hier op IOCOB kunnen, in het Forum onder dit onderwerp. Omdat er enkele kleine ondersteunende studies zijn, en veel positieve anekdotische patientenverhalen krijgt deze therapie vooralsnog een oranje stoplicht. LDN kan alleen door artsen voorgeschreven worden. Op de website hieronder is uitgebreide informatie te krijgen. We nodigen patienten met ervaring met LDN uit op deze pagina hun ervaringen te delen. Een eerste MS- patient die we spraken wist ons te vertellen, dat hij door LDN niet meer kon slapen en zich beroerd voelde... BronnenLow-dose naltrexone (LDN) as a treatment for multiple sclerosis Roy S, Loh HH. Effects of opioids on the immune system. Neurochem Res 1996;21:1375-1386 Risdahl JM, Khanna KV, Peterson PK, Molitor TW. Opiates and infection. J Neuroimmunol 1998;83:4-18 Makman MH. Morphine receptors in immunocytes and neurons. Adv Neuroimmunol 1994;4:69-82
Referenties[1]: Agrawal YP. | Low dose naltrexone therapy in multiple sclerosis. | Med Hypotheses. | 2005;64(4):721-4. [2]: Rao VV, Schnittger S, Hansmann I. | Chromosomal localization of the human proliferating cell nuclear antigen (PCNA) gene to or close to 20p12 by in situ hybridization. | Cytogenet Cell Genet. | 1991;56(3-4):169-70. [3]: Good P. | Low-dose naltrexone for multiple sclerosis and autism: does its benefit reveal a common cause? | Med Hypotheses. | 2006;67(3):671-2. Epub 2006 Jun 8. [4]: House RV, Thomas PT, Kozak JT, Bhargava HN. | Suppression of immune function by non-peptidic delta opioid receptor antagonists. | Neurosci Lett. | 1995 Sep 29;198(2):119-22. [5]: House RV, Thomas PT, Bhargava HN. | In vitro exposure to peptidic delta opioid receptor antagonists results in limited immunosuppression. | Neuropeptides. | 1997 Feb;31(1):89-93. [6]: Brown N, Panksepp J. | Low-dose naltrexone for disease prevention and quality of life. | Med Hypotheses. | 2009 Mar;72(3):333-7. Epub 2008 Nov 28. [7]: Gironi M, Martinelli-Boneschi F, Sacerdote P, Solaro C, Zaffaroni M, Cavarretta R, Moiola L, Bucello S, Radaelli M, Pilato V, Rodegher M, Cursi M, Franchi S, Martinelli V, Nemni R, Comi G, Martino G. | A pilot trial of low-dose naltrexone in primary progressive multiple sclerosis. | Mult Scler. | 2008 Sep;14(8):1076-83. [8]: Younger J, Mackey S. | Fibromyalgia symptoms are reduced by low-dose naltrexone: a pilot study. | Pain Med. | 2009 May-Jun;10(4):663-72. Epub 2009 Apr 22. [9]: Smith JP, Stock H, Bingaman S, Mauger D, Rogosnitzky M, Zagon IS. | Low-dose naltrexone therapy improves active Crohn's disease. | Am J Gastroenterol. | 2007 Apr;102(4):820-8. Epub 2007 Jan 11. [10]: Largent-Milnes TM, Guo W, Wang HY, Burns LH, Vanderah TW. | Oxycodone plus ultra-low-dose naltrexone attenuates neuropathic pain and associated mu-opioid receptor-Gs coupling. | J Pain. | 2008 Aug;9(8):700-13. Epub 2008 May 12.
Powered by JoomlaCommentCopyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved.Homepage: http://cavo.co.nr/
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| Bezoekers? |
|---|
| We hebben 38 gasten online |
|
Onze sponsor
Uw advertentie hier? |
|
|
|
|
van complementaire behandelwijzen. Alle rechten voorbehouden.

LDN bij MS. Is dat zinvol? Zo luidde de vraag die we kregen. LDN. Een nieuwe afko? Ja, een Amerikaanse, voor Lage Dosis Naltrexone. Er is zelfs al een boek geschreven over 'de belofte van LDN'. Naltrexone is een opiaat-achtige stof die in doseringen van 50-100 mg ingezet wordt bij de behandeling van alcohol- en opiaatverslavingen. Lage doses Naltrexone (LDN) zijn in opkomst bij MS-patienten. Het gaat om doseringen die meer dan 10 maal lager zijn, rond de 3 mg per dag. Het gebruik wordt vooral gesteund door een neuroloog uit de VS (Dr Bihari) en door een Engelse gepensioneerde arts. Het zou goede effecten hebben op het 