Vooral rond het 50e levensjaar komen schouderklachten het meest voor, en de prognose is over het algemeen matig, want 50% van de patiënten heeft nog klachten na 6 maanden en 40% na 1 jaar. De prognose bij patienten die 10 jaar jonger zijn is nog slechter, en vooral dan als de pijnintensiteit direct in het begin hoog is.

Wat valt daaraan te doen? Nederlandse auteurs vergeleken reguliere en alternatieve behandelingen.  

De pijnstillers, of met een moeilijke term de niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s). Er zijn te weinig goede studies op zowel korte als lange termijn, die aantonen dat pijnstillers zinvol zijn.

Ultrageluid en manuele therapie bleken geen duidelijke effecten te hebben.

Corticosteroid injecties: Een systematische review vond studies  over corticosteroïdinjecties bij aspecifieke schouderklachten, maar geen enkele waarin corticosteroïdinjecties vergeleken werden met placebo.

Bij acupunctuur vond men enkele studies met positief resultaat: de pijn was significant minder na 5 weken behandeling en eveneens na 3 maanden, en het effect was klinisch relevant. 

De conclusie van het onderzoek was:

Opvallend bij het doorzoeken van de literatuur was het geringe aantal onderzoeken waarin aspecifieke schouderklachten werden behandeld.

En voorts:

Het geringe aantal beschikbare onderzoeken is een mogelijke reden dat onze evaluatie van de meest gebruikte behandelingen voor aspecifieke schouderklachten geen of hooguit beperkt bewijs opleverde voor het aantonen of ontkrachten van de effectiviteit in vergelijking met placebo.

Wanneer echter de effectiviteit beoordeeld werd op basis van alle artikelen over schouderklachten, bleek uit de verschillende systematische reviews eveneens dat, door de wisselende methodologische kwaliteit en opzet, van geen enkele gangbare behandeling de effectiviteit bij schouderklachten was aangetoond.......

Bron

Aspecifieke schouderklachten: geen effectiviteit van de gangbare behandelingen; literatuurstudieSchellingerhout, J.M., Thomas, S. en Verhagen, A.P.Ned Tijdschr Geneeskd. 2007; 151; 2892-7 

Share |

Commentaar

Schrijf commentaar
Naam:
Onderwerp:

Powered by JoomlaCommentCopyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved.Homepage: http://cavo.co.nr/